压或血容量恢复正常后尿量可迅速增多_北京中科白癜风医院      
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时间:2012-11-7  来源: 北京中科白癜风医院

  

  由于生活饮食的提高,患肾病的人越来越多,少尿或无尿病人因肾功能减退,常伴有血尿素氮及血清肌酐增高,电解质紊乱和酸碱平衡失调等现象。临床对于少尿或无尿病人要严密监测血尿素氮和血肌酐水平;密切关注电解质变化和有无代谢性酸中*的表现,必要时予以纠正。护士对少尿或无尿病人的尿量记录要准确,须记录病人的24小时出入量。在少尿或无尿期间,严格限制液体入量,防止液体过多引发肺水肿、心衰,注意给予低蛋白饮食,防止氮质血症,这些都是我们所注意的。

  除了上面的情况外还有就是少尿或无尿的病因分为肾前性、肾性和肾后性肾前性少尿是由于休克、严重脱水、电解质紊乱、心力衰竭等导致血压下降、血容量减少或肾血循环障碍,以致肾血流量突然减少,肾小球滤过率减少,而导致肾前性少尿或无尿。其特点是尿量多为轻度或中度减少,血压或血容量恢复正常后尿量可迅速增多。临床护士在发现病人尿量减少时要分析原因。如果手术后病人液体入量不足,可出现循环血量减少、血压下降,导致尿液减少,应及时补充胶体液,提升血压,增加循环血量,补液速度要快。对于肾性少尿或无尿的病人,因为是肾实质的损害导致肾小球滤过率下降,因此要限制补液,补液原则是出多少补多少。同时要嘱咐病人适当控制入水量,限制钠和钾的摄入,防止发生心衰,以免给自己带来不必要的麻烦。

  有人会问这是什么原因呢,多尿的病因很多,如内分泌及代谢性疾病,包括尿崩症、原发性醛固酮增多症、糖尿病;肾脏疾病如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎。多尿病人在排出大量尿液的同时排出大量钾,易出现低血钾症,患者感到疲乏无力、心慌气短,应注意补充液体的同时适当补充钾,多吃些含钾高的水果如香蕉、橘汁等,防止水及电解质平衡紊乱。多尿期应严密观察血压变化,预防脱水及低血压,这是我们所要注意的。

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